醫(yī)防融合工作,汕頭大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院深圳醫(yī)院(深圳市龍崗區(qū)第四人民醫(yī)院)(簡稱龍崗四院)聯(lián)合南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科,共同建設廣東省糖尿病一體化管理中心。
該中心依托廣東省粵糖網(wǎng),打造區(qū)域互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享的糖尿病管理信息系統(tǒng),逐步構(gòu)建起糖尿病防、治、管、教的醫(yī)防融合體系,向居民提供一體化、連續(xù)性的糖尿病全病程健康服務。
為了讓更多患者在家門口享受到高水平的醫(yī)療服務,南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院派出內(nèi)分泌代謝科專家、教授定期赴龍崗四院開展專家門診及義診活動,成功將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉至基層,讓居民在家門口就能享受到專業(yè)且高效的醫(yī)療服務。不僅如此,省級內(nèi)分泌專家團隊還為龍崗四院提供對口醫(yī)療技術(shù)幫扶,涵蓋教學查房、學術(shù)講座、科研指導等多個方面。通過這一系列舉措,不僅全面提升了醫(yī)生的專業(yè)水平,同時借助珠江醫(yī)院組團式幫扶新機遇,探索出“預防-篩查-診斷-管理”為一體的醫(yī)防融合新模式,賦能該院糖尿病等慢性疾病綜合管理的高質(zhì)量發(fā)展。
數(shù)據(jù)顯示,龍崗四院開展了50余次健康教育小課堂,同時組織了15場健康教育進社區(qū)的義診活動,累計參加人數(shù)達到3000多人次。
此外,龍崗四院制定社區(qū)糖尿病眼病篩查管理項目工作方案,并積極引進了免散瞳AI眼底相機,生成彩色的眼底病變診斷,使“糖網(wǎng)”早查早知道,同時還可評估糖尿病進展風險。社康還與醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道,實現(xiàn)社康中心上轉(zhuǎn)患者與醫(yī)院接診過程無縫對接,為居民轉(zhuǎn)診提供便利服務。對于在社康通過AI眼底篩查發(fā)現(xiàn)異常的居民,到院本部眼彩神官網(wǎng) 彩神科就診彩神官網(wǎng) 彩神可免費進行6項檢查,到內(nèi)科就診可免費進行無創(chuàng)動脈硬化檢查。
在糖尿病綜合管理方面,龍崗四院創(chuàng)新運用“互聯(lián)網(wǎng)+”模式,為糖尿病患者帶來了更為便捷和高效的醫(yī)療服務。針對行動不便、工作繁忙的糖友們提供了連續(xù)動態(tài)血糖監(jiān)測服務,遠程血糖監(jiān)測輕松搞定。不僅如此,該院還配備了遠程會診系統(tǒng),能夠?qū)崟r對接院本部的內(nèi)分泌團隊,對于血糖控制欠佳的患者,專家可通過遠程會診提供專業(yè)的治療建議和方案,讓醫(yī)療服務觸手可及。近一年來,龍崗四院本部近一年接診糖尿病患者4348人次,增幅高達56.38%,社康機構(gòu)服務糖尿病患者5500余名。龍崗四院用實際行動詮釋了“以人民健康為中心”的發(fā)展理念。